Scintigraphie myocardique et score calcique
Étude des artères du cœur et de son fonctionnement.
La scintigraphie myocardique, associée à une épreuve d’effort, permet d’étudier l’irrigation du cœur du patient, ainsi que sa capacité à se contracter correctement, à l’effort et au repos. C’est un examen performant pour diagnostiquer une maladie coronarienne, un défaut d’irrigation du cœur ou suivre un patient après un infarctus du myocarde.
Le médecin étudie l’irrigation du cœur au repos puis après une épreuve d’effort qui aura mis le cœur en situation de « stress ».
Objectif
Indications
- Recherche de lésions sur les artères coronaires
- • En cas de douleurs thoraciques, essoufflement anormal
- • Chez les patients à haut risque (diabétique, tabagique...)
- • En préopératoire chez un patient à risque
- Suivi de patients aux antécédents de maladie coronarienne
Molécule injectée
99mTc-MIBI (pas d’allergie), éventuellement ©Rapiscan ou ©Persantine
Résultats
envoyés par courrier ou délivrés à l’issue de l’examen si nécessaire
DÉROULEMENT de l'examen
- Durée : étalée sur 2 jours (afin de diminuer la dose habituellement délivrée)
- Jour 1 : Réalisation des images dites de «repos» : moins de 1h dans le service
- • Injection du produit en intra-veineuse.
- • Enregistrement de premières images sur la gamma-caméra (+/- avec scanner) immédiatement après l’injection – durée 10 min
- • Le patient quitte le service sans voir le médecin
- Jour 2 : Réalisation des images dites d’«effort» : 1h à 1h30 dans le service
- • Pose d'une perfusion
- • Réalisation d’une épreuve d’effort
- • Sur vélo surveillé par un cardiologue
- • Ou par injection intra-veineuse d’un produit accélérant le cœur (©Rapiscan)
- • Injection du radiopharmaceutique en intra-veineuse
- • Enregistrement d’images sur la gamma-caméra – durée 10 min
- • Délivrance des résultats de l’examen en consultation avec le médecin
Après l’examen
Préparation
NE BOIRE QUE DE L’EAU pendant les 24h qui précèdent l’examen. Ne consommez AUCUN : thé, café normal ou décaféiné, ricoré, chocolat, soda, banane. Selon l’indication, le cardiologue pourra vous demander d’interrompre certains médicaments, comme les bétabloquants) 48h avant les images d’effort.
Il n’est pas nécessaire d’être à jeun : prendre un repas léger au moins 2h avant le rendez-vous.
Le Jour 2, pour votre confort, ayez une tenue et des chaussures de sport.
Contre-indications et précautions particulières :
- Comme tous nos examens, cet examen doit être évité pendant la grossesse. Si un doute existe, il pourra être demandé un test de grossesse sanguin récent.
- Le jour de l’examen, vous devez signaler au personnel qui vous prend en charge toute grossesse en cours, retard de règles ou allaitement. Vous serez alors informée des précautions à prendre. En cas d’allaitement, celui-ci devra être interrompu pour une durée de 24h.
- Il n’est pas nécessaire d’être à jeun.
- Il n’est pas nécessaire de suspendre son ou ses traitement(s).
N’oubliez pas :
- Votre carte d’identité
- Votre carte vitale
- L’ordonnance de l’examen
- Vos anciens examens radiologiques et scintigraphiques
- Tous éléments importants de votre dossier médical
- (radiographie, échographie, IRM, scanner, compte rendu opératoire...)
Facturation
Vous devrez vous acquitter, sauf si vous êtes à 100%, de 76,80€ auprès du cardiologue, en chèque ou en espèces.
Ces honoraires vous seront remboursés par la sécurité sociale et/ou votre mutuelle.
